一般来说,前次剖宫产顺利、无术后并发症的子宫,在恢复期后,剖宫产切口都会愈合良好。但是在考虑再次怀孕之前,仍建议做一个详细的妇科超声检查,检查子宫有没有严重的损伤,确定子宫的环境是否适合怀孕。在怀孕的早期还需要做一次经阴道的腔内超声检查,观察妊娠囊的位置,确认妊娠囊是否在正常宫腔。需要注意的是,如果妊娠囊种在原来的剖宫产瘢痕上,会带来胎盘植入、大出血等严重后果,所以需要早期通过超声检查进行评估,避免后期发生严重不良的结果。有剖宫产史的正常宫腔内妊娠,超声可以观察子宫下段瘢痕有无连续性中断,但是,超声无法准确判断瘢痕和测量厚度,也不能通过厚度测量来预测瘢痕破裂,一方面厚度无法准确测量,另一方面厚度不等于弹性。薄的瘢痕也可能比厚的瘢痕弹性好呢!准妈妈们可以通过有无局部压痛、胎动、胎心监护等进行自我监测。
很多人以为三维、四维检查是比较高级的检查,认为胎儿畸形筛查就等同于三维、四维检查,而事实上通常所说的三维、四维超声检查只是仪器的功能分类,不一定等同于胎儿畸形筛查。对于一般的胎儿畸形筛查,检查目的是了解胎儿全身的结构有无异常,所以一般选用二维超声检查就足够了。而三维、四维超声检查只是在二维的基础上,根据二维检查所发现畸形,选择不同的成像模式来辅助诊断畸形,并非胎儿畸形检查的必要手段,一般只有发现可疑畸形,在一定适应证的情况下才需要使用三维、四维超声检查。
怀上宝宝后,整个孕期准妈妈都要和超声检查打交道。不过很多准妈妈对超声检查糊里糊涂,不知道该做几次,什么时候该做,有时一不小心就会错过最佳检查时机。一般来说在整个怀孕的过程中,孕妇至少应该做5次超声检查:【第一次检查】应在怀孕6到8周的时候进行。当女性突然不来月经,初步判断怀孕的时候,需要到医院做一次超声检查,此时超声检查前需要把膀胱排空,在不憋尿的状态下经阴道进行超声检查。此次检查是为了明确是否妊娠和观察妊娠囊的位置,筛查宫外孕以及判断胚胎是否存活,并明确孕周。【第二次检查】称为早孕筛查,早孕筛查在怀孕11到13周加6天进行,这个时期的超声检查可以筛查一些重大的胎儿畸形,例如无脑儿、肢体的重大残缺等。准妈妈自这次检查起,以后的超声检查都是经腹检查,检查前不需要做特别的准备,保持常规的饮食,检查前排空膀胱即可。另外这个时间段还同时进行胎儿常见染色体异常的筛查,筛查胎儿是否有染色体畸形例如21三体综合征,即“唐筛”,也称“NT筛查”。【第三次检查】在中孕期进行,一般检查时间在妊娠20到24周。此时胎儿的发育已趋于完善,超声检查可以看清胎儿大部分的身体结构,超声医生通过采用二维超声以及彩超对胎儿的全身进行评估,筛查一些常见的重大畸形,因此这次检查也被称为“大排畸检查”。当检查发现胎儿可能存在畸形时,医生会补充三维超声甚至是心脏四维超声检查,进一步明确胎儿的情况。【第四次检查】在28到32周进行,通常叫做“补漏筛查”,部分胎儿畸形可能会在中孕期以后发生,或是中孕期前发生,但严重程度不足以被超声发现,因此需要在中孕期以后进行补漏筛查。这次检查除了发现胎儿早期没有出现的畸形外,还可以监测胎儿宫内发育迟缓,观察孕妇有无病理妊娠,包括有没有胎盘的异常、脐带的异常等等。【第五次检查】在分娩之前进行,检查的主要目的是帮助判断胎儿在宫内的状况,有没有慢性缺氧等情况,此外还可以在分娩前预测胎儿体重等等。
1. 由于超声对生物组织具有热效应和空化效应,其具有潜在的生物效应机制,所以,超声并不是绝对安全的; 2. 但是,所有关于超声对生物组织致畸的研究都是使用比常规超声辐射能量大得多得多的剂量进行研究,不能搬到常规超声来推理; 3. 目前为止,没有任何证据可以证明常规超声设备是不安全的;没有任何文献和研究能够证明,常规产科超声检查会导致胎儿畸形; 4. 与胎儿超声检查所得到的益处相比,产科超声仍然是首选甚至是惟一的安全成像方法; 5. 操作者需要掌握的是ALARA原则,就是用最小检查剂量获得最大检查效果; 6. 基于颜面部成像的灰阶三维成像目前虽然是安全的;但所有的超声学术机构和指南都不推荐非医学需要的胎儿三维“写真”超声。 一句话,专业医生建议你做的超声检查,都是可以放心的检查。
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各位准妈妈,大家都知道超声检查对肚子里宝宝的重要性了对吗?那么你们知道什么时候是最好的超声检查时机吗?悄悄告诉大家,产前超声可是属于“机不可失、时不再来”的检查哦,一定要提早做好计划,早点到医院提前预